大环内酯类市场：红霉素地位不减 半合成品种竞争拥挤

　　当然，由于涉足本品市场的厂家相当多，该市场的竞争程度也可想而知。2006年进入全国十六大城市样本医院购药数据统计的本品生产厂家（包括进口厂家）多达119家。由于国内厂家对本品的仿制较早，而且生产本品的厂家众多，所以本品医院市场的竞争激烈，且在厂家中的集中度并不高，虽然占该市场前2位的辉瑞公司和克罗地亚普利瓦医药公司(Pliva)仍然是合资和国外公司，但所占市场份额除辉瑞公司较高（占24.49%）外，其余公司均未超过10%，前10位生产厂家的占比合计也只有65%。


（3）罗红霉素

　　罗红霉素是一种具有口服活性的半合成红霉素A衍生物，由安万特公司[Aventis，合并前为赫斯特公司（Hoechst Marion Roussel）]首先研发。与红霉素相比，本品具有抗菌活性强大和抗菌谱广等特点。本品具有对酸稳定、口服吸收好、峰浓度高、半衰期长、组织和细胞内穿透力强、血药浓度均衡以及与多数细菌MIC90比值高的特点。

　　在国际市场上，安万特公司销售的罗红霉素制剂罗力得（Rulid）于1999年达到2.63亿美元，此后未再进入全球畅销药统计。在我国，曾涌起过对罗红霉素的开发热潮。SFDA数据库的数据显示，截至2006年12月，获得过本品原料药和（或）制剂生产批文的厂家多达162家。随着同类品种的竞争以及国家对本品的政策性降价，本品的市场也已开始下滑。其在大环内酯类中排名自2004年起也由原来的第2位退居至第3位，样本医院中本品购药金额由2003年的4205万元降至2006年的2345万元，降幅达40%以上。2004年本品片剂和胶囊剂等多个剂型及规格被纳入降价范围，以50mg*6片规格的片剂为例，其最高零售价格被降至5.0元/盒（瓶）；单独定价的产品中有6各剂型规格的产品被降价，其中珠海丽珠50mg*6片规格的丽珠星被降至9.6元/盒，安万特公司150mg*6片的罗力得被降至44.0元/盒，江苏扬子江药业集团有限公司的50mg*12粒的仁苏被降至12.8元/盒。

　　2002～2006年样本医院购药数据显示，江苏扬子江药业的仁苏是本品市场中的主导品牌，多年来稳居该市场首位。2006年江苏扬子江药业占该市场66.85%的份额，而其余企业占有率均不超过10%，居第2位的江苏恒瑞医药股份有限公司占7.95%的份额，安万特公司占7.70%的份额。除了列前3位的厂家外，其余厂家的市场占有率均不超过3%。可以预见，在市场集中度分布悬殊的情况下，本品市场竞争仍将激烈进行。

（4）克拉霉素

　　克拉霉素又名甲红霉素，是红霉素6位羟基甲基化后得到的衍生物，由日本大正制药株式会社（Taisho）首先开发。本品可耐酸，血药浓度高，对需氧菌、厌氧菌、支原体和衣原体都有效，活性比红霉素强2～4倍，毒性只有红霉素的1/2～1/24。