[古利亚]:经合组织的成员国通过一系列的方式,包括将预算和行政控制结合在一起,改善产品服务的价格和提供,来降低健康医疗卫生的成本。但是,要实现这一点,最根本唯一的办法就是要将不断上升的需求同公共财政所面临的压力得到很好的协调。特别是我们需要为医疗卫生服务者提供补偿。在经合组织国家内部,我们现在已经放弃了原来报销的制度,而是转向基于医疗服务量和接诊病愈量的方法,这种方法讲究更高的生产效率。比如说,像法国、德国和英国,都已经为提高高效服务的供应商提供奖励。这样的话,可以确保医疗服务的提供是合时也是合适的。 [15:02]
[古利亚]:同样需求管理也是非常有效的,护士和全科医生可以作为把门人,评估诊疗的需求并且指引病人找到最合适的医疗服务机构,病人还可以上网,了解某些治疗费用和效果预期。费用共担的方法也可以帮助病人找到最合理和效果最佳的方案。 [15:03]
[古利亚]:第三,预防在治疗疾病中所发挥的作用。事实上很多预防的措施在改善健康状况,提高寿命方面不比治疗的效果差。而且它的成本更低。比如说在烟草业,在很多经合组织国家内,抽烟人口的下降,也使得肺癌的发病率大大下降了。另外一个例子是最近出现的肥胖率的不断上升。在今天经合组织成员国内有15%的成年人都是肥胖的,这些肥胖也会造成慢性疾病,像糖尿病和老年痴呆症这样慢性疾病的发病率的上升。 [15:03]
[古利亚]:但是现在对于治疗的重视还是不够的,即使医疗的服务商可以提供更为有效的预防性的服务,但是他们却并没有得到相应的回报。我们都知道对于决策制定者来说,一定要得到相关准确的信息才能制定有效的政策,特别是对于国家面积很大,各个地区社会经济条件区别很大的国家更是如此。我们需要进行各种各样的实验,以及建立有效的可操作的指标。并且,还可以在各个国家之间和国家内部进行标准的比照、交流信息。有了经验、时代特征创新的支持,决策者就可以更好地应对挑战。经合组织愿意同中国分享自己的经验,以及帮助中国解决公共卫生政策方面的问题,帮助中国找到最合适、最中国的解决方案。 [15:05]
[古利亚]:谢谢。 [15:05]
[莫利斯·格林伯格]:谢谢。请威廉·科恩先生发言。 [15:06]
[科恩集团董事长、首席执行官威廉·科恩]:谢谢主席。我肯定会遵守十分钟的时间限制。1984年,邓小平说,致富是好事。在拉丁语当中也有一句话,就是最好的事情就是又富有又健康。还有一位诗人说,我寻求简洁的时候,这个意思就比较含混了,我希望我就能达到这个目的。 [15:07]